Suite à l’article point de vue du podologue sur le minimalisme, Stéphanie nous avait interrogé car elle souffre d’une tendinite au tendon d’Achille et se demandait dans quelle mesure courir avec des chaussures plus légères, proches du concept du minimalisme. Daniel, qui est un ostéopathe courant lui même pied nu, lui a déjà répondu. Relire la réponse de Daniel.
Aujourd’hui, Philippe Prido, notre podologue lui même runner (on reviendra sur sa dernière au semi-marathon de Toulouse très prochainement) répond à Stéphanie. L’idée n’est pas d’opposer ostéo et podo, l’idée est d’apporter des éléments de réponse les plus complets possibles pour pouvoir aider Stéphanie.
Une première version de la réponse de Philippe Prido a été publiée par erreur par la rédaction de u-run à qui nous présentons toutes nos excuses. Ceci est la bonne réponse, plus complète, que Philippe voulait publier. Entre temps, Fabrice, ostéopathe a rejoint u-run et a publié un article complémentaire : La tendinite achiléenne du runner
Stéphanie,
Je suis le podologue qui intervient sur le site. Je partage les remarques faites sur le sujet mais je dirai que la tendinite d’achille peut avoir différentes causes qui peuvent être d’ordre mécanique :
Causes mécaniques de la tendinite d’achille
– Effectivement sollicitation trop importante de son tendon d achille.
– La posture doit aussi être envisagée. En effet, une posture tres antériorisée aura pour conséquence de faire travailler la loge postérieure de la jambe et dans ce cas le port de talons aggrave la pathologie.
Si c est le contraire, il faudra dans ce cas re-équilibrer les pressions et réduire la corde du tendon par une surélévation en dynamique
. la varisation du calcanéum par une insertion plus externe du tendon ou un raccourcissement de celui-ci peut amener une limitation de l’amplitude du mouvement. dans ce cas il faudra détendre le systéme suro achilleo plantaire ( c est a dire muscles de la jambe jumeaux et solléaire plus le tendon d achille et les muscles situés sous le pied car en fait tout est lié entre le 1er orteil et le haut de la jambe
– Un tendon d achille structurellement court peut avoir des conséquences sur une tendinopathie, d’où l’intérêt encore une fois de faire un examen sur plateforme de pression et étude de la foulée en dynamique.
– Pour finir une paire de chaussure inadaptée à la morphologie du coureur ou des circonstances d entraînement peut aussi générer
C était les causes mécaniques mais il en existe d’autres.
Causes métaboliques de la tendinite d’achille
Il existe aussi des causes métaboliques qui sont aussi mises en avant comme l acidité alimentaire
Causes occlusales de la tendinite d’achille
Certaines causes occlusales (implantation des dents ) qui interagissent sur le systeme tendineux.
Je connais un médecin du sport qui devant toute tendinopathie achilléenne recalcitrante demande systématiquement un panoramique dentaire.
Il est toujouirs difficile de répondre de manière précise à un cas clinique à distance tant les causes peuvent être diverses et croisées.
Je recommande toujours l’intervention pluridisciplinaire medecin ostéo podo kiné pour traiter de manière durable des pathologies récurrentes.
En espérant avoir répondu à ta question
Philippe PRIDO
podologue à Toulouse
