Daniel, ostéopathe
Driri nous a contacté suite à une blessure liée à la course à pied via le formulaire « Posez vos questions à nos experts« .
Il nous demande : « J’ai actuellement une douleur sur la partie interne du genou (du coté des tendons de la pâte d’oie il me semble). Cette douleur est survenue je pense à cause d’une évolution trop rapide de la charge d’entrainement, on dira que c’est une erreur de jeunesse.La douleur est apparue 2 semaines après un semi-marathon lors d’un enduro de 15 km. Je suis donc allé à l’hôpital pour une radio, mais il semblerait qu’il n’y avait aucun problème osseux donc le médecin ma prescrit une atèle pour traiter ça » comme si c’était une entorse ». Depuis je me suis remis à courir progressivement d abord 5km par semaine ensuite 10,15,20… mais la douleur est toujours présente. Je me suis rendu compte que la douleur apparaissait quand avec la fatigue quand ma foulée devient plus « lourde », étant pronateur plus je me fatigue plus mon poids est sur l’intérieur du pied. ( je cours avec sur des New balance 860). Tout ça pour vous demander: Ou dois-je m’adresser pour soigner ce désagrément? médecin généraliste, médecin du sport, ostéopathe, podologue, kiné, médecin du sport spécialisé dans les traumatisme ??? »
La question ayant été destinée à Daniel, ostéopathe à la retraite et coureur à pied, c’est Daniel qui lui répond.
Les signes, autant que les circonstances de survenue et la localisation de la douleur, sont effectivement ceux d’une tendinopathie de la patte d’oie.
Il est normal que la radiographie soit muette puisqu’il n’y a – heureusement – aucune lésion osseuse. Cela n’ayant rien de commun non plus avec une lésion articulaire, l’attelle n’a donc à mon avis aucun intérêt, ni thérapeutique ni préventif.
Le traitement est en phase aigüe toujours celui de l’inflammation d’insertion : froid, massage transversal profond sur la zone douloureuse, éventuellement taping/strapping et bien sur repos sportif relatif, avec reprise progressive en fonction de la diminution de la douleur.
Pour ce qui concerne les praticiens à consulter, je dirais :
1 – Kiné/ostéopathe pour régler le problème local de l’insertion du tendon et certainement vérifier/corriger l’équilibre du bassin
2 – éventuellement, selon l’avis ostéopathique demander un avis podologique (sachant qu’il faut beaucoup relativiser cette notion de « pronation excessive » qui relève souvent du fantasme/prétexte quand on ne sait pas quoi dire (ce qui est toujours dommage !)
Il faut quand même noter que beaucoup de syndromes de la patte d’oie sont dus à des montées en puissance d’entraînement parfois un peu rapides, à des compétitions parfois un peu dures et/ou à des terrains parfois un peu anormalement difficiles : autrement dit des circonstances un peu inhabituelles qui ne sont donc que des incidents de parcours, et qui ne doivent donc pas éveiller de craintes excessives pour l’avenir !…
